Leukämie

Dr. med. Tobias Bobinger

Dieser Ratgeber erklärt, was die Symptome und Anzeichen einer Leukämie sind, welche Arten von Leukämie es gibt, welche Therapien und Behandlungsmöglichkeiten existieren und wie die Nachsorge abläuft. Außerdem erfahren Sie hier, welche Spezialisten und Kliniken empfehlenswert sind und besonders viel Erfahrung mit der Behandlung einer Leukämie haben.

Untersuchung und Diagnostik

Dieser Abschnitt geht auf die Symptome und Anzeichen einer Leukämie, die verschiedenen Arten sowie die Behandlungsmöglichkeiten sein. Oft führt der erste Weg zum Hausarzt oder Facharzt für Innere Medizin, zur weiteren Diagnostik und Therapie erfolgt oft eine Aufnahme in der Klinik. Zunächst möchten wir Ihnen einen Überblick über das Erkrankungsbild geben.

Informationen zu Symptomen, Arten der Leukämie sowie Ursache der Leukämie

Die Leukämie gehört zu den Krebserkrankungen des blutbildenden Systems, genauer des Immunsystems. Es kommt daher durch die Erkrankung zu einer starken Bildung und Vermehrung von untüchtigen Vorläuferzellen der weißen Blutzellen. Entstehungsort der Blutzellen ist das Knochenmark. Genau von diesem Ort breiten sich auch die Tumorzellen aus, verdrängen die Entstehung von anderen Blutzellen und können auch die Leber, Milz und die Lymphknoten infiltrieren. Abhängig vom Verlauf der Erkrankung kann die Leukämie in eine akute sowie eine chronische Form eingeteilt werden.

  • Symptome und Anzeichen der Leukämie

    Akute Formen der Leukämie entstehen oft aus völliger Gesundheit und beeinträchtigen den Patienten deutlich. Plötzlich treten starke Ermüdung, Blässe, blaue Flecken, Knochenschmerzen sowie Infektionen auf. Aufgrund der Schwere des Krankheitsbildes wird sehr schnell der Arzt aufgesucht.

    Im Gegensatz dazu stehen chronische Leukämien. Diese werden meist nur zufällig festgestellt und beginnen schleichend. Oft bemerkt der Patient ein bereits über viele Monate bestehendes Unwohlsein und eine Ermüdung sowie Leistungsminderung. Oft treten noch Fieber, Nachschweiß sowie ein Gewichtsverlust hin. In der Untersuchung fallen oft auch Schwellungen an den Lymphknoten auf.

    Die Symptome einer Leukämie können vielfältig sein. Keines der genannten Symptome ist charakteristisch für die Erkrankung. Immer muss das Gesamtbild des Patienten und weitere Untersuchungsergebnisse betrachtet werden. Alle Symptome kommen auch im Verlauf von harmlosen Erkrankungen vor. Folgende Symptome können mit einer Leukämie zusammenhängen:

    • Schwäche
    • Müdigkeit
    • Atemnot unter Belastung
    • Spontanblutungen und Hämatome / Petechien
    • Nasenbluten
    • Zahnfleischbluten
    • Schwellungen der Lymphknoten
    • Schwellung von Milz und Leber
    • Kopfschmerzen
    • Erbrechen
    • Nackensteifigkeit
    • Ausfälle von Hirnnerven
    • Schmerzen im Bauchraum

    War diese Information für Sie nützlich?

    Vielen Dank! Mit Ihrem Feedback helfen Sie, diese Seite zu verbessern.
  • Arten der akuten Leukämie

    Akute lymphatische Leukämie (ALL): Diese Form stellt die häufigste bösartige Erkrankung im Kindesalter dar. Knapp 80% der akuten Leukämien im Kindesalter entfallen auf diese Form. Durch die starke Vermehrung von einer bestimmten Form von Blutzellen, den Vorläuferformen von den weißen Blutkörperchen, kommt es zu einer raschen Unterentwicklung des Knochenmarks. Dies bedeutet, dass wesentliche Funktionen des Knochenmarks nicht mehr übernommen werden. Daher werden rote Blutzellen sowie die Blutplättchen immer weniger produziert. Dies wird durch eine deutliche Blässe und Abgeschlagenheit sowie die Blutungen am Körper bemerkt. Da die Immunzellen nur in einer unfertigen Vorstufe vorliegen, können diese auch ihre Funktionen nicht mehr wahrnehmen und es kommt häufiger zu Infektionen. In den letzten Jahren wurden zahlreiche Studien mit verschiedenen Therapieansätzen durchgeführt. Durch dieses Wissen und die intensive Behandlung können heute etwa 35-50% der Fälle geheilt werden. Hierfinden Sie direkt Kliniken für die Behandlung der akuten lymphatischen Leukämie.

    Akute myeloische Leukämie (AML): Diese Form der Leukämie betrifft einen anderen Teil der Vorstufe des blutbildenden Systems, nämlich den Teil der für die Bildung von Fresszellen (Granulozyten, Monozyten) sowie die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) verantwortlich ist. Im Gegensatz zur ALL betrifft diese Erkrankung nicht hauptsächlich die jungen Menschen, sondern ältere Menschen. Etwa die Hälfte der Patienten ist über 70 Jahre alt. Ursache dieser Form sind häufig Veränderungen im Knochenmark, die über das Leben erworben wurden. Dazu gehören zum Beispiel Strahlung, chemische Substanzen oder bestimmte genetische Syndrome. Grundsätzlich ähneln die Symptome sehr der ALL, jedoch gibt es auch hier eine sehr große Bandbreite. Patienten können bei Diagnose sehr starke Symptome haben, oder eben auch gar keine.

    War diese Information für Sie nützlich?

    Vielen Dank! Mit Ihrem Feedback helfen Sie, diese Seite zu verbessern.
  • Arten der chronischen Leukämie

    Chronische myeloische Leukämie (CML): Diese Form der Leukämie betrifft ebenfalls Vorstufen, die für die Bildung von Fresszellen (Granulozyten, Monozyten) sowie die roten Blutkörperchen zuständig ist. Diese Erkrankung verläuft ebenfalls chronisch, dies bedeutet, dass die Erkrankung sich in der Regel sehr langsam entwickelt. Oft wird sie daher als Zufallsbefund entdeckt. Wie die anderen Formen sind die Symptome auch bei dieser Form sehr unspezifisch. Sie betrifft auch eher ältere Menschen. Die Besonderheit dieser Form ist, dass vor einigen Jahren eine besondere genetische Komponente bei dieser Erkrankung entdeckt wurde, die die Behandlung nahezu revolutioniert hat. Die Medikation ist genau auf die Erkrankung zugeschnitten und sorgt dafür, dass die Patienten einen fast normalen Alltag leben können. Für die chronische myeloische Leukämie finden Sie hier die Klinikliste.

    Chronische lymphatische Leukämie (CLL): Bei dieser Form kommt es zu einer chronischen Vermehrung von Vorläuferzellen von Immunzellen. Die Erkrankung beginnt im höheren Lebensalter und äußert sich oft mit schmerzlosen Lymphknotenschwellungen, allgemeiner Schwäche sowie Infektanfälligkeit. Der Verlauf der Erkrankung ist sehr variabel. Für die chronisch lymphatische Leukämie finden Sie hier die Klinikliste.

    War diese Information für Sie nützlich?

    Vielen Dank! Mit Ihrem Feedback helfen Sie, diese Seite zu verbessern.
  • Ursachen von Leukämien

    Wie in den voraus gegangenen Abschnitten geschildert, geht die Leukämie auf eine Fehlentwicklung von Vorläuferzellen von Blutzellen im Knochenmark zurück. Ursache hierfür sind genetische Veränderungen in den Vorläuferzellen, die dafür sorgen, dass sich die Zellen nicht zur funktionstüchtigen Zellen weiterentwickeln können und sich dann unkontrolliert weiter vermehren. Durch diese entkoppelte Vermehrung wird die Entstehung von anderen Zellen immer weiter zurückgedrängt.

    Auslöser sind bislang nicht vollständig bekannt, es werden jedoch – abhängig von der Art der Leukämie – verschiedene Ursachen diskutiert. Hierzu gehören:

    • Genetische Vorbelastung
    • Viren
    • Strahlung
    • Vorbehandlung mit Chemotherapeutika
    • Chemikalien (wie etwa Benzol)

    War diese Information für Sie nützlich?

    Vielen Dank! Mit Ihrem Feedback helfen Sie, diese Seite zu verbessern.

Diagnostik & Therapie

Für die unterschiedlichen Arten der Leukämie existieren verschiedene Therapieformen. Diese sind auf die jeweilige Art sowie auch das spezifische genetische Muster der Erkrankung angepasst.

  • Diagnostik

    Da die Symptome bei der Leukämie sehr vielseitig sein können, wird Ihr Spezialist diese Symptome zunächst einordnen und eine ausführliche körperliche Untersuchung durchführen. Hier findet er gegebenenfalls Zeichen, die Ihnen bislang nicht aufgefallen sind. Folgende Untersuchungen werden zudem noch durchgeführt:

    • Blutbild und weiter differenziertes Blutbild
    • Durchflusszytometrie (zur Gewinnung einer speziellen Typisierung)
    • Gerinnungsdiagnostik im Blut
    • Kontrolle von Leber und Niere
    • Knochenmarksuntersuchung (zur Diagnosesicherung)
    • Röntgenthorax
    • Abdomen-Ultraschall
    • Abhängig von dem Befund: Nervenwasseruntersuchung

    War diese Information für Sie nützlich?

    Vielen Dank! Mit Ihrem Feedback helfen Sie, diese Seite zu verbessern.
  • Therapie- und Behandlungsmöglichkeiten bei Leukämie

    Abhängig von den Untersuchung, und hier besonders von den speziellen Blutmarkern, wird eine auf Sie zugeschnittene Therapie begonnen. Diese ist insbesondere abhängig von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Profil der Leukämie. Folgende Therapien werden bei der Leukämie durchgeführt:

    • Chemotherapie (unterschiedliche Schemata)
    • Bestrahlung (Radiotherapie)
    • Stammzelltransplantation (bei Hochrisikopatienten oder bei Rückkehr des Tumors nach Behandlung)

    Durch die Durchführung von klinischen Studien konnten in den letzten Jahren zahlreiche Therapien bei der Leukämie deutlich verbessert werden und somit das Leben von vielen Patienten gerettet werden. Viele der getesteten Therapien sind mittlerweile in die Standardversorgung überführt.

    War diese Information für Sie nützlich?

    Vielen Dank! Mit Ihrem Feedback helfen Sie, diese Seite zu verbessern.

Behandlung

Die Erkrankung Leukämie umfasst viele verschiedene Formen. Hierzu ist eine exakte Diagnostik notwendig, die in einer dafür spezialisierten Klinik erfolgen muss. Im folgenden Überblick stellen wir Ihnen Kliniken anhand offizieller Qualitätsdaten vor, die über Erfahrung mit der Erkrankung Leukämie verfügen.

Kliniken für Leukämie

In Deutschland gibt es 601 Kliniken für Leukämie. Klinikradar hat die neusten offiziellen Qualitätsdaten aller Krankenhäuser ausgewertet und Kliniken mit besonders hoher Expertise im Bereich Behandlung von Leukämie ermittelt. Vergleichen Sie Kennzahlen und Behandlungsangebot, um die für Sie beste Klinik für Leukämie zu finden.

  1. Charité - Universitätsmedizin Berlin

    • Top-Klinik in Deutschland
      Focus Klinikliste 2018: Top-100-Krankenhäuser
    • Universitätsklinikum
    • Leukämie: Fallzahl
      der Abteilung pro Jahr
      1.309
      Viele
    • Behandlungsfälle
      der Abteilung pro Jahr
      13.727
      Viele
    • Betten
      des Krankenhauses
      3.011
      Viele
  2. Universitätsklinikum Würzburg

    • Top-Klinik in Deutschland
      Focus Klinikliste 2018: Top-100-Krankenhäuser
    • Universitätsklinikum
    • Hohe Patientenzufriedenheit
      Patientenbefragung der Techniker Krankenkasse
    • Leukämie: Fallzahl
      der Abteilung pro Jahr
      1.258
      Viele
    • Behandlungsfälle
      der Abteilung pro Jahr
      15.562
      Viele
    • Betten
      des Krankenhauses
      1.438
      Viele
    Anmerkung der Abteilungen zur Behandlung:

    Diagnostik und Therapie von Lungenkrebs und Pleuramesotheliom, Nebennieren- und Schilddrüsenkarzinom. Tumorboards (CCCM), ambulante Immun- und Chemotherapie. Intensivmedizinische Therapie von Sepsis in der Aplasie nach Stammzelltherapie. Bronchiale Stent-Anlagen auch bei schwer Erkrankten.

  3. Klinikum Chemnitz

    • Akademisches Lehrkrankenhaus
    • Leukämie: Fallzahl
      der Abteilung pro Jahr
      1.007
      Viele
    • Behandlungsfälle
      der Abteilung pro Jahr
      5.904
      Viele
    • Betten
      des Krankenhauses
      1.700
      Viele
    Anmerkung der Abteilungen zur Behandlung:

    Sarkome, Keimzelltumore, Hirntumore, Kopf-Hals-Tumore u.a. CUP-Syndrom.

Alle Kliniken für Leukämie

Kliniken für Leukämie nach Bundesland

Kliniken für Leukämie in deutschen Großstädten

Tageskliniken für Leukämie

Eine Tagesklinik für Leukämie kann eine sinnvolle Alternative zu einem stationären Aufenthalt sein. Patienten werden in einer Tagesklinik mit Spezialisierung auf Leukämie von Montag bis Freitag tagsüber von Fachärzten behandelt, verlassen die Klinik aber ab dem späten Nachmittag und übernachten zu Hause. Die Patienten der Tagesklinik werden so nicht aus ihrem gewohnten Umfeld herausgerissen, können aber trotzdem die Behandlungsmöglichkeiten im Bereich Leukämie wahrnehmen.

  1. Tagesklinik für Onkologie, Kinderonkologie, Dermatologie, Neurologie, HNO (Tagesklinik)

    Abteilung für Leukämie:
    Tagesklinik für Onkologie
    • Universitätsklinikum
    • Leukämie: Fallzahl
      der Abteilung pro Jahr
      165
      Viele
    • Behandlungsfälle
      der Abteilung pro Jahr
      622
      Wenige
    • Betten
      des Krankenhauses
      35
      Wenige
    Anmerkung der Abteilung zur Behandlung:

    Komplettes Spektrum.

Spezialkliniken zur Behandlung von onkologischen Erkrankungen

Mit unserer Kliniksuche finden Sie auch in anderen Bereichen des Fachgebiets Onkologie empfehlenswerte Spezialkliniken:

Neue Behandlungsmethoden für Leukämie

Zur Behandlung gibt es verschiedene Möglichkeiten, insbesondere Medikamente sowie psychotherapeutische Methoden. Welche Methoden für Sie in Frage kommen, wird Ihr Therapeut nach Ihrem Krankheitsverlauf, Begleiterkrankungen sowie weiteren Parametern entscheiden. Durch zahlreiche Forschungsarbeiten konnten in den letzten Jahren neue Ansätze entwickelt werden, die laufend im klinischen Alltag getestet werden. Hier zeigen wir Ihnen einen kurzen Überblick über aktuell diskutierte Methoden.

  • Stammzelltransplantation verbessert den Erfolg, die Risiken werden weniger

    Bei Leukämien werden in bestimmten Stadien Stammzelltransplantationen eingesetzt. Hierbei werden gesunde Stammzellen eines Spenders auf den Patienten übertragen. In einer kürzlich veröffentlichen Studie wurde die Anwendung der Stammzelltransplantation bei Leukämien im Zeitraum 2003 bis 2017 untersucht. Es zeigte sich, dass sich die Wirksamkeit der Therapie deutlich verbessert, Rückfälle nach der Therapie wurden weniger und auch die Gesamtsterblichkeit ging zurück.

    War diese Information für Sie nützlich?

    Vielen Dank! Mit Ihrem Feedback helfen Sie, diese Seite zu verbessern.
  • Kinder nach überstandener Leukämieerkrankung sind anfälliger für Infektionen

    Durch veränderte Therapien haben Kinder mit akuter Leukämie heute deutlich bessere Langzeitergebnisse. Allerdings bergen viele der aggressiven Therapien auch Risiken in sich. Kanadische Forscher haben nun Langzeitfolgen nach einer Behandlung einer ALL oder AML untersucht. In der Studie zeigte sich, dass auch Kinder nach einer überstandenen Leukämieerkrankung auch Jahre danach noch ein erhöhtes Infektionsrisiko haben. Daher sollte auf die Prävention von Infekten ein besonderer Fokus gelegt werden.

    War diese Information für Sie nützlich?

    Vielen Dank! Mit Ihrem Feedback helfen Sie, diese Seite zu verbessern.

Nachsorge

Bei der Erkrankung Leukämie stellen sich viele Fragen. Es gilt, die Erkrankung zu bekämpfen, Lebensqualität zu sichern und Rückfälle zu verweiden. Zahlreiche Möglichkeiten können Ihnen auf diesem Weg helfen. Wir stellen Ihnen hilfreiche Tools vor.

Apps zum Thema Leukämie

  • Mika-App

    App für Android und iOS

    Das Unterstützungsangebot für Patienten mit Krebs – der Krebs-Assistent entwickelt von Onkologen, Psychoonkologen und Krebsforschern der Charite. Sie erhalten eine Therapiebegleitung, Unterstützung mit Tipps, Expertenwissen sowie Empfehlungen zur Förderung der Gesundheit.

  • KrebsHILFE App

    App für Android und iOS

    Eine App der Österreichischen Krebshilfe und des Comprehensive Cancer Centers der Medizinischen Universität Wien. Neben Tipps und Hilfestellungen zu Themen wie Nebenwirkungen, Rehabilitation, Krebs und Beruf können Sie Ihren Krankheitsverlauf aufzeichnen, krankheitsrelevante Ereignisse erfassen und Termine markieren.

  • HealthFOOD

    App für iOS

    Spitzenkoch trifft Wissenschaft. Hier erhalten alle, sowohl Krebserkrankte wie auch Gesunde, Rezepte von Spitzenköchen für bewusste Ernährung, um Tumorerkrankungen vorzubeugen oder um einen Rückfall zu verhindern. Mit vielen Hilfestellungen in der App.

  • Cankado

    App für iOS

    Dieses App lässt Sie als Patient Ihre Medikamenteneinnahme, Beschwerden sowie Ihren Gefühlszustand in einem digitalen Tagebuch dokumentieren. Sie als Patient können somit relevante Informationen an Ihren Arzt in Echtzeit übermitteln. In einer Studie aus den USA konnte sogar gezeigt werden, dass derartige Lösungen einen Vorteil bei der Bewältigung der Erkrankung erbringen. Anwendung ist aktuell im Aufbau und wird im Rahmen von Studien verwendet.

Weiterführende Informationen

Bücher über Leukämie

Häufige Fragen

Klinikradar beantwortet häufige Fragen zum Thema Leukämie:

  • Wie äußert sich eine Leukämie?

    Eine Leukämie kann sich durch viele unterschiedliche Symptome äußern. Viele der Symptome sind auch Symptome von harmlosen Erkrankungen. Es gibt nicht DAS Symptom, an dem man eine Leukämie sicher erkennen kann. Zu den häufigen Symptomen gehören Abgeschlagenheit, Nachtschweiß, Gewichtsverlust, Blutungen sowie ausgeprägte Infekte.

  • Wie kann man Leukämie heilen?

    Die Therapie hängt sehr stark von der jeweiligen Leukämieform ab. Zu den gängigen Therapien gehören Chemotherapie, Bestrahlung sowie eine Stammzelltransplantation. Je nach Art der Leukämie werden die Therapien in bestimmten Zyklen eingesetzt. Abhängig von der Form ist auch die Heilungsrate.

  • Welche Arten der Leukämie treten bei Kindern auf?

    Bei Kindern tritt sehr häufig die akute lymphatische Leukämie (ALL) auf, die akute lymphatische Leukämie. Diese beginnt meist schlagartig mit Infekten, Blutungsneigung und starker Abgeschlagenheit.

  • Welche Arten der Leukämie treten bei Älteren auf?

    Bei älteren Patienten tritt die akute myeloische Leukämie (AML( sowie die chronische myeloische Leukämie (CML) sehr häufig auf.

  • Wie wird eine Leukämie diagnostiziert?

    Da die Symptome einer Leukämie sehr unspezifisch sind, erfolgt durch den behandelnden Arzt eine genaue Anamnese sowie körperliche Untersuchung. Genaue Blutuntersuchungen können den Verdacht erhärten, in den meisten Fällen wir zusätzlich eine Knochenmarksuntersuchung durchgeführt.

  • Wie kann man eine Leukämie erkennen?

    Die Symptome einer Leukämie sind sehr unspezifisch. Viele der Symptome können auch durch andere Erkrankungen, teils auch leichte Infektionen erklärt werden. Daher ist eine genaue Untersuchung und Diagnostik notwendig. Einen genaueren Aufschluss gibt ein genaues Blutbild.

  • Was ist eine Altersleukämie?

    Einzelne Formen der Leukämie treten besonders im fortgeschrittenen Alter auf, dazu zählt die akute myeloische Leukämie (AML) sowie die chronische myeloische Leukämie (CML).

  • Was ist eine chronische Leukämie?

    Bei einer akuten Leukämie treten die Symptome sehr schnell auf. Dies bedeutet, dass es binnen weniger Tage bis Wochen zu einer deutlichen Verschlechterung des Befindens kommt. Bei der chronischen Leukämie tritt dies sehr schleichend ein. Die Erkrankung wird auch sehr oft erst durch eine Zufallsuntersuchung entdeckt.

  • Was ist der Grund für Leukämie?

    Für eine Leukämie können viele Ursachen verantwortlich sein. Viele Ursachen sind auch noch nicht gesichert. Neben genetischen Veränderungen können Chemotherapeutika, chemische Stoffe und Strahlung eine Leukämie auslösen.

  • In welche Organe streut Leukämie?

    Die Erkrankung der Leukämie beginnt im Knochenmark, da es sich um eine Veränderung von Vorläuferzellen handelt. Durch diese Veränderung kommt es zu einer unkontrollierten Vermehrung. Davon ausgehend kann die Leukämie vor allem in die Lymphknoten, die Milz und die Leber streuen.

  • Wie schnell entwickelt sich akute Leukämie?

    Im Gegensatz zur chronischen Leukämie kann sich die akute Leukämie binnen weniger Tage bis Wochen entwickeln und die Symptome können sehr schnell auftreten.